Veřejná sbírka na vybudování pomníku českému fyzikovi Václavu Dolejškovi

Registrace daru

Vážený dárce,

jestliže chcete potvrzení o daru, vyplňte prosím pečlivě tento formulář. Číslo účtu dárce a částka jsou nezbytné pro identifikaci Vašeho daru z výpisu transparentního účtu. Aby potvrzení bylo platné, vyplňte prosím správně i jméno, nebo firmu,IČO a adresu.

Fyzická osoba
Právnická osoba
Částka
Číslo účtu dárce
Jméno
Příjmení
E-mail
Firma(Vyplňte pro právnickou osobu)
Ičo
Ulice
Číslo
Obec
PSČ